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目的
比较鼻咽癌放疗后颈淋巴结复发不同治疗方法的疗效，探讨可能影响预后的因素。
方法回顾性分析广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉头颈肿瘤科79例鼻咽癌患者放疗后经病理诊断为颈部淋巴结复发的临床资料。按患者性别、年龄、治疗结束到复发的时间间隔、颈部复发灶与原肿块的位置关系、rN分期、治疗方式分组，了解不同因素对于患者预后的影响，单因素生存分析采用log－rank检验，多因素生存分析采用Cox比例风险模型，并对有预后意义的指标做Kaplan－Meier生存曲线。
结果鼻咽癌患者的颈部淋巴结中位复发时间为26个月；颈淋巴结复发再治疗后1年生存率为77.9%，3年生存率为53.4%，5年生存率为39.7%；单因素分析预后与年龄、治疗结束到复发的时间间隔、复发灶与原肿块的位置关系、rN分期、治疗方式有关，多因素分析其预后同年龄、rN分期、治疗方法及颈部复发灶与原肿块的位置关系有关，以手术为主的治疗效果优于以放疗为主的治疗方式。
结论鼻咽癌放疗后颈淋巴结复发手术治疗的疗效优于放疗，年龄≤45岁、rN早期及复发灶位于原肿块中心区域的患者预后较好。