应用普罗帕酮激发试验对Brugada综合征七例患者的诊断价值

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目的 评价应用普罗帕酮激发试验诊断Brugada综合征(BS)的有效性和特异性。方法7例怀疑BS者和10例对照者,经体格检查、X线胸片和超声心动图初步排除器质性心脏病,BS组行冠状动脉以及左、右心室造影排除冠心病。做好电复律和心肺复苏准备后按分级推注方案行普罗帕酮激发试验,观察标准12导联心电图并监护心律失常发作。结果7例疑似BS者均达到欧洲心脏病学会建议诊断标准。3例晕厥患者被确诊为BS,另4例被诊断为BS样心电图改变。3例晕厥患者中2例植入ICD,其中1例随访10个月有14次夜间心室颤动发作。另1例拒绝植入ICD,随访4个月后夜间猝死。另5例随访(8±6)个月无心律失常事件发生。除1例试验中出现室性早搏、心室颤动外,余无不良反应出现。结论普罗帕酮激发试验可有效、特异地用于诊断Brigada综合征。

其他文献
室性心动过速(室速)在终止前可出现室率减慢、心室夺获和心室融合波,但后者持续出现呈手风琴现象临床较为罕见,如无同步加长描记心电图极易误认为已转复窦性心律.现结合所遇1例报道如下.