【摘 要】
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目的探讨煤工尘肺下呼吸道感染患者HACEK菌群分离特点及耐药特性。方法于2016至2018年，收集枣庄矿业集团中心医院长期住院治疗的46例煤工尘肺下呼吸道感染患者的痰液标本，分离46株HACEK菌群。采用K-B纸片扩散法和MIC法对46株HACEK菌群进行药敏试验，分析氨苄西林（AMP）、氨苄西林/舒巴坦（AM/SU）、头孢曲松（CRO）、头孢呋辛（CXM）、美罗培南（MEM）、复方新诺明（SXT
【机 构】
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277800 枣庄矿业集团中心医院,277800 枣庄市薛城区临山中学,277800 枣庄矿业集团中心医院,
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目的探讨煤工尘肺下呼吸道感染患者HACEK菌群分离特点及耐药特性。
方法于2016至2018年，收集枣庄矿业集团中心医院长期住院治疗的46例煤工尘肺下呼吸道感染患者的痰液标本，分离46株HACEK菌群。采用K-B纸片扩散法和MIC法对46株HACEK菌群进行药敏试验，分析氨苄西林（AMP）、氨苄西林/舒巴坦（AM/SU）、头孢曲松（CRO）、头孢呋辛（CXM）、美罗培南（MEM）、复方新诺明（SXT）、四环素（TE）、左氧氟沙星（LVF）、阿奇霉素（AZI）、阿莫西林/克拉维酸（AMS/CA）的敏感性。用头孢硝噻吩纸片法对β-内酰胺酶进行测定，比较产β-内酰胺酶与非产β-内酰胺酶嗜血杆菌的敏感性。
结果46例煤工尘肺下呼吸道感染患者HACEK菌群，以流感嗜血杆菌为主（71.74%，33/46），副流感嗜血杆菌次之（23.91%，11/46），侵蚀艾肯菌、放线菌各1株。HACEK菌群以冬春季分离多，夏秋季分离少。头孢呋辛、头孢曲松、阿莫西林/克拉维酸、左氧氟沙星等药物对HACEK菌群有良好的抗菌活性，与产β-内酰胺酶菌株比较，非产β-内酰胺酶菌株四环素、复方新诺明、阿奇霉素、氨苄西林敏感性高，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论煤工尘肺下呼吸道感染患者分离的HACEK菌群产β-内酰胺酶株对氨苄西林、复方新诺明、阿奇霉素等药物存在一定程度的耐药性，临床用药应注意选择。
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