【摘 要】
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目的 回顾性分析微创(MiTLIF)和常规开放经椎间孔腰椎椎间融合术(TLIF)治疗腰椎退变性疾病的临床效果.方法 回顾性分析2010年3月至2012年6月四川省人民医院神经外科手术治疗腰椎退变性疾病患者75例,按手术方法,分为MiTLIF组32例,开放TLIF组43例.MiTLIF组均采用可扩张通道(Quadrant)和经皮椎弓根螺钉(Sextant)技术.收集分析比较两组的手术时间、术中出血量
【机 构】
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目的 回顾性分析微创(MiTLIF)和常规开放经椎间孔腰椎椎间融合术(TLIF)治疗腰椎退变性疾病的临床效果.方法 回顾性分析2010年3月至2012年6月四川省人民医院神经外科手术治疗腰椎退变性疾病患者75例,按手术方法,分为MiTLIF组32例,开放TLIF组43例.MiTLIF组均采用可扩张通道(Quadrant)和经皮椎弓根螺钉(Sextant)技术.收集分析比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间和并发症.采用视觉模拟量表(VAS)评分评估临床结果,腰椎动力位X线片和薄层CT扫描重建检查评价椎间融合情况.结果 MiTLIF组的总的手术并发症率为19％ (6/32),开放组21％ (9/43),P=0.12.手术时间在MiTLIF组为(1.5±0.3)h,开放组为(1.6±0.5)h,P=0.56.术中出血量在MiTLIF组为(136.0±43.0) ml,开放组为(292.0±112.0)ml,P＜0.0001.平均住院时间在MiTLIF组为(4.5±2.7)d,开放组为(7.2±4.6)d,P=0.0015.术前与术后腰腿痛VAS评分的平均变化(5.4与5.2,P=0.9).末次随访MiTLIF组椎间融合率为94％(30/32),开放组为98％(42/43),P=0.22.结论 采用MiTLIF技术治疗腰椎退行性疾病可以达到与开放TLIF相同的治疗效果,且出血更少,住院时间更短,严重的手术并发症更低。
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