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目的 探讨3%高渗氯化钠溶液治疗重度颅脑损伤后颅内压增高的有效性及安全性.方法 对15例重度颅脑损伤后颅内压增高的患者[GCS评分5～8,(5.5±1.4)]行侧脑室穿刺并监测颅内压.当ICP＞20 mm Hg,每天快速滴注3%高渗氯化钠溶液(300 ml/20 min).用药后60 min连续监测ICP、BP、心率;测定滴注前和滴注后30 min、60 min的血浆渗透压、电解质、血红蛋白、乳酸、pH.结果 用药后30 min、60 min,ICP显著下降,分别为(32.93±4.27)mm Hg、(23.33±2.96)mm Hg、(21.33±2.52)mm Hg.结论 每天单剂量给予3%高渗氯化钠溶液可有效安全的治疗颅内高压,可考虑作为一线降颅内压药物。