论文部分内容阅读
摘要：目的探讨细节管理在儿科护理中的应用和效果，并总结做好细节护理的方法和经验。方法选取2013年8月-2013年11月期间本院收治的140例儿科患者为研究对象，将之随机分为研究组和对照组各70例，研究组患者实施细节护理措施，对照组患者实施常规性护理，对比两组患儿住院时间、费用情况、并发症发生率、护理满意率等，并总结如何提升儿科护理中的细节护理。结果研究组患儿康复时间和经济费用明显短于对照组患儿康复时间，差异有统计学意义（p<0.05）；实施细节护理的研究组患者并发症发生率、护理差错了率明显低于对照组患儿水平，差异有统计学意义（p<0.05），患者及及家属对护理满意度实验组明显优于对照组（p<0.05）。结论细节护理应用于儿科患者护理中，护理开展应坚持“以人为本”理念，对患者进行周到细心的护理，能有效缩短患者康复时间、提高患者护理满意度，同时对减少医疗纠纷亦有重要的影响。
关键词：细节护理；儿科护理；护理效果
中图分类号：R47 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）11-011-02
随着社会发展和人民群众生活水平的提升，人们对健康和医疗有更高层次的追求，尤其是治疗期间医院护理。儿童患者因语言、认知能力尚不完善，无法与临床治疗医生和护理人员形成有效沟通，再加上患者家属的紧张和不信任态度，促使儿科护理工作展现高难度、高风险的特点。如何提升儿科护理治疗，满足日益提升儿科护理需求成为当前儿科护理管理工作的重点。细节护理的引入，不仅能缩短患儿康复时间、降低治疗经济成本，也能提升患者及家属的护理满意度。文章笔者选取2012年6月-2013年4月期间本院收治的140例儿科患者为研究对象，开展细节管理疗效研究，现总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年8月-2013年11月期间本院收治的140例儿科患者为研究对象，并随机分为研究组和对照组。研究组：年龄3-8岁，平均年龄为（4.15±1.59）岁；男女性别比为1.031：1；重症患者10例，轻中型患者60例；患儿患病种类为（7.21±1.45）种。对照组：8个月-7岁，平均年龄为（3.89±1.67）岁；男女患者性别比1.052；重症患儿6例，轻中型患儿64例；患儿患病种类为（7.68±1.76）种。研究组和对照组患者一般资料进行统计分析，年龄、性别、病症严重程度、疾病种类等差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2研究方法
对照组患儿采用常规性护理模式开展护理；研究组患儿在常规性护理基础上采用细节护理理念开展护理，具体方法如下：护理人员充分认识到细节护理必要性，同时加强对护理人员技能的培训，提升护理人员护理水水平，降低护理中出错率；儿童是特殊群体，营造良好治疗氛围，加强和患者及家属的沟通交流，了解患儿喜好、生活习惯，减少其对护理人员的戒备心和陌生感；指导患者家属疾病相关知识和护理常识，提高患者及家属对病情认识，避免患者出现消极、哭闹不配合治疗情况；护理人员和患儿多沟通，并鼓励患者主动配合治疗；当治疗出现异常时，注意加强对患者家属的安抚和宽慰，鼓励其坚强面对患者治疗。
1.3统计学方法
应用SPSS16.0统计软件，所有计量数据均用均数±标准差（x（-）±s）表示，计数资料采用百分比（%）表示，所有计量资料的组间采用t检验，计数资料采用X2检验。当p>0.05时，差异无统计学意义；当p<0.05时，差异无统计学意义。
2结果
2.1研究组和对照组患儿康复时间和经济费用情况对比
研究组患儿康复时间（11.4±2.3）天明显短于对照组患儿康复时间，差异有统计学意义（p<0.05）；采用细节护理的研究组经济费用显著低于对照组（p<0.01）。见表1。
2.2研究组和对照组患儿并发症、护理差错、护理满意度情况
实施细节护理的研究组患者并发症发生率、护理差错了率明显低于对照组患儿水平，差异有统计学意义（p<0.05）；患者及及家属对护理满意度实验组明显优于对照组（p<0.05）。见表2。
3.1“以人为本”，从细节培养护理人员安全意识
以患者为中心，强化护理安全意识，对护理人员进行培训，加强护理人员对儿科护理管理条例的学习，并理论联系实践借助护理实践对其进行安全教育工作；交叉感染是儿科护理常面对的严峻问题，护理人员应严格遵守执行医院预防感染的规定，并定期、定时对儿科病房进行消毒杀菌处理，打造一个卫生、安全的环境；患儿诊断和护理均存在一定风险，稍有不慎都可能对患儿生命安全造成威胁，所以建立科学护理风险防范机制非常关键，可达到提升护理人员风险防范和责任意识。
3.2“以人为本”，从细节着手落实医院护理制度
“无规矩不成方圆”，良好的护理规章制度是儿科护理工作顺利开展的前提和保障。儿科应与时俱进，不断完善和优化儿科护理管理方法，使儿科护理工作向科学化、制度化方向发展；儿科患者特殊性决定护理管理过程需予以重视。对整个护理过程要认真检查、监控，以确保护理的每个细节能落实到位，同时强化护理相关人员责任心和归属感，细化每个护理人员的岗位定额。
3.3“以人为本”，从细节优化服务流程
患者年龄较小，无法和医生和护士形成有效沟通。因此护理人员的护理工作开展，应“以人为本”，以患者为中心，做好针对患者护理的人以细节；同时加强和患者及家属的沟通，努力培养优质服务意识；在工作中认识自我、完善自我，不断优化护理流程，提高护理质量，以满足患儿及家属的护理需求。
4讨论
细节管理是新时期企业管理的重要组成，主要强调管理的全面性和系统性，主张每个工作人员对自我本职工作尽职尽责，注重细节。细节管理的优势和科学性受到医学领域和卫生系统的青睐和重视，并渐渐将之引入护理中来，大大提升护理的整体质量和水平，为患者的治疗和恢复起到积极作用，具有良好的应用效果。 儿科患者自身特殊性，要求高标准护理水平，避免因失误和粗心对患者造成伤害；护理中转变观念，注重护理细节，针对每个特点患者设计合理的护理方案；加强与患者的有效沟通，在了解患者病情、生活习惯同时，教授家属及患者疾病相关知识和护理常识，鼓励其主动配合治疗和护理；患者治愈出院后，可通过电话、下乡跟踪治疗效果，并根据患者身体发展情况提供合理建议。研究显示：研究组患儿康复时间和经济费用明显短于对照组患儿康复时间，差异有统计学意义（p<0.05）；实施细节护理的研究组患者并发症发生率、护理差错了率明显低于对照组患儿水平，差异有统计学意义（p<0.05），患者及及家属对护理满意度实验组明显优于对照组（p<0.05）。
综上分析，细节护理是在护理中加强细节，完善传统常规护理的漏洞和不足，真正实现患者康复时间的缩短和费用的节约，提升患者及家属满意度，具有良好临床推广价值。
参考文献
[1]唐秀芹.如何做好儿科护理工作[J].中国社区医师，2010，29（12）：224-225.
[2]刘炎奎.浅谈如何在儿科护理中做好细节护理[J].大家健康（中旬刊），2013，7（8）：148.
[3]邵水芬.细节管理在临床护理管理的应用与体会[J].医院管理论坛，2010，27（11）：28-29.
[4]汪素芳.细节管理在儿科护理管理中的重要作用[J].公企医刊，2010（23）：198-200.
[5]杨华.以人为本的护理干预在儿科中的应用[J].临床合理用药，2011，4（12A）：131-132.
[6]邱岸花，张海燕，刘晓艳.细节管理在提高儿科护理管理水平中的应用[J].北方药学，2013，10（7）：153-154.
[7]张增霞.细节护理在儿科护理中的应用价值分析[J].2012，10（33）：315-316.
因此，临床上行病原菌鉴定后，针对肺结核合并肺部感染的治疗，应结合药敏实验结果，针对性的应用抗生素。
参考文献：
[1]姜丽萍， 刘金玲 . 肺结核病患者细菌学的检验结果分析[J].中国卫生产业，2012，34（34）：281-283.
[2]李红艳， 邹盛华， 张丽水， 等. 肺结核合并肺部感染的病原菌分布及药敏分析[J]. 临床肺科杂志，2011，16（11）：164-166.
[3]王东萍， 杨静， 王庆. 肺结核合并肺部感染病原菌分布及耐药性分析[J].临床肺科杂志，2012，17（3）：92-93.
关键词：细节护理；儿科护理；护理效果
中图分类号：R47 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）11-011-02
随着社会发展和人民群众生活水平的提升，人们对健康和医疗有更高层次的追求，尤其是治疗期间医院护理。儿童患者因语言、认知能力尚不完善，无法与临床治疗医生和护理人员形成有效沟通，再加上患者家属的紧张和不信任态度，促使儿科护理工作展现高难度、高风险的特点。如何提升儿科护理治疗，满足日益提升儿科护理需求成为当前儿科护理管理工作的重点。细节护理的引入，不仅能缩短患儿康复时间、降低治疗经济成本，也能提升患者及家属的护理满意度。文章笔者选取2012年6月-2013年4月期间本院收治的140例儿科患者为研究对象，开展细节管理疗效研究，现总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年8月-2013年11月期间本院收治的140例儿科患者为研究对象，并随机分为研究组和对照组。研究组：年龄3-8岁，平均年龄为（4.15±1.59）岁；男女性别比为1.031：1；重症患者10例，轻中型患者60例；患儿患病种类为（7.21±1.45）种。对照组：8个月-7岁，平均年龄为（3.89±1.67）岁；男女患者性别比1.052；重症患儿6例，轻中型患儿64例；患儿患病种类为（7.68±1.76）种。研究组和对照组患者一般资料进行统计分析，年龄、性别、病症严重程度、疾病种类等差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2研究方法
对照组患儿采用常规性护理模式开展护理；研究组患儿在常规性护理基础上采用细节护理理念开展护理，具体方法如下：护理人员充分认识到细节护理必要性，同时加强对护理人员技能的培训，提升护理人员护理水水平，降低护理中出错率；儿童是特殊群体，营造良好治疗氛围，加强和患者及家属的沟通交流，了解患儿喜好、生活习惯，减少其对护理人员的戒备心和陌生感；指导患者家属疾病相关知识和护理常识，提高患者及家属对病情认识，避免患者出现消极、哭闹不配合治疗情况；护理人员和患儿多沟通，并鼓励患者主动配合治疗；当治疗出现异常时，注意加强对患者家属的安抚和宽慰，鼓励其坚强面对患者治疗。
1.3统计学方法
应用SPSS16.0统计软件，所有计量数据均用均数±标准差（x（-）±s）表示，计数资料采用百分比（%）表示，所有计量资料的组间采用t检验，计数资料采用X2检验。当p>0.05时，差异无统计学意义；当p<0.05时，差异无统计学意义。
2结果
2.1研究组和对照组患儿康复时间和经济费用情况对比
研究组患儿康复时间（11.4±2.3）天明显短于对照组患儿康复时间，差异有统计学意义（p<0.05）；采用细节护理的研究组经济费用显著低于对照组（p<0.01）。见表1。
2.2研究组和对照组患儿并发症、护理差错、护理满意度情况
实施细节护理的研究组患者并发症发生率、护理差错了率明显低于对照组患儿水平，差异有统计学意义（p<0.05）；患者及及家属对护理满意度实验组明显优于对照组（p<0.05）。见表2。
3.1“以人为本”，从细节培养护理人员安全意识
以患者为中心，强化护理安全意识，对护理人员进行培训，加强护理人员对儿科护理管理条例的学习，并理论联系实践借助护理实践对其进行安全教育工作；交叉感染是儿科护理常面对的严峻问题，护理人员应严格遵守执行医院预防感染的规定，并定期、定时对儿科病房进行消毒杀菌处理，打造一个卫生、安全的环境；患儿诊断和护理均存在一定风险，稍有不慎都可能对患儿生命安全造成威胁，所以建立科学护理风险防范机制非常关键，可达到提升护理人员风险防范和责任意识。
3.2“以人为本”，从细节着手落实医院护理制度
“无规矩不成方圆”，良好的护理规章制度是儿科护理工作顺利开展的前提和保障。儿科应与时俱进，不断完善和优化儿科护理管理方法，使儿科护理工作向科学化、制度化方向发展；儿科患者特殊性决定护理管理过程需予以重视。对整个护理过程要认真检查、监控，以确保护理的每个细节能落实到位，同时强化护理相关人员责任心和归属感，细化每个护理人员的岗位定额。
3.3“以人为本”，从细节优化服务流程
患者年龄较小，无法和医生和护士形成有效沟通。因此护理人员的护理工作开展，应“以人为本”，以患者为中心，做好针对患者护理的人以细节；同时加强和患者及家属的沟通，努力培养优质服务意识；在工作中认识自我、完善自我，不断优化护理流程，提高护理质量，以满足患儿及家属的护理需求。
4讨论
细节管理是新时期企业管理的重要组成，主要强调管理的全面性和系统性，主张每个工作人员对自我本职工作尽职尽责，注重细节。细节管理的优势和科学性受到医学领域和卫生系统的青睐和重视，并渐渐将之引入护理中来，大大提升护理的整体质量和水平，为患者的治疗和恢复起到积极作用，具有良好的应用效果。 儿科患者自身特殊性，要求高标准护理水平，避免因失误和粗心对患者造成伤害；护理中转变观念，注重护理细节，针对每个特点患者设计合理的护理方案；加强与患者的有效沟通，在了解患者病情、生活习惯同时，教授家属及患者疾病相关知识和护理常识，鼓励其主动配合治疗和护理；患者治愈出院后，可通过电话、下乡跟踪治疗效果，并根据患者身体发展情况提供合理建议。研究显示：研究组患儿康复时间和经济费用明显短于对照组患儿康复时间，差异有统计学意义（p<0.05）；实施细节护理的研究组患者并发症发生率、护理差错了率明显低于对照组患儿水平，差异有统计学意义（p<0.05），患者及及家属对护理满意度实验组明显优于对照组（p<0.05）。
综上分析，细节护理是在护理中加强细节，完善传统常规护理的漏洞和不足，真正实现患者康复时间的缩短和费用的节约，提升患者及家属满意度，具有良好临床推广价值。
参考文献
[1]唐秀芹.如何做好儿科护理工作[J].中国社区医师，2010，29（12）：224-225.
[2]刘炎奎.浅谈如何在儿科护理中做好细节护理[J].大家健康（中旬刊），2013，7（8）：148.
[3]邵水芬.细节管理在临床护理管理的应用与体会[J].医院管理论坛，2010，27（11）：28-29.
[4]汪素芳.细节管理在儿科护理管理中的重要作用[J].公企医刊，2010（23）：198-200.
[5]杨华.以人为本的护理干预在儿科中的应用[J].临床合理用药，2011，4（12A）：131-132.
[6]邱岸花，张海燕，刘晓艳.细节管理在提高儿科护理管理水平中的应用[J].北方药学，2013，10（7）：153-154.
[7]张增霞.细节护理在儿科护理中的应用价值分析[J].2012，10（33）：315-316.
因此，临床上行病原菌鉴定后，针对肺结核合并肺部感染的治疗，应结合药敏实验结果，针对性的应用抗生素。
参考文献：
[1]姜丽萍， 刘金玲 . 肺结核病患者细菌学的检验结果分析[J].中国卫生产业，2012，34（34）：281-283.
[2]李红艳， 邹盛华， 张丽水， 等. 肺结核合并肺部感染的病原菌分布及药敏分析[J]. 临床肺科杂志，2011，16（11）：164-166.
[3]王东萍， 杨静， 王庆. 肺结核合并肺部感染病原菌分布及耐药性分析[J].临床肺科杂志，2012，17（3）：92-93.