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目的
评价郑州市人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)二线抗病毒治疗效果，为长期开展艾滋病治疗提供参考。
方法收集2011年1月至2015年12月在郑州市接受二线抗病毒治疗的HIV/AIDS患者228例，按分层等比例抽样法随机抽取同期实施一线抗病毒治疗的HIV/AIDS患者248例为对照组。对患者治疗前后CD4 ＋T淋巴细胞计数和HIV RNA载量进行分析。采用χ2和t检验进行统计学分析。
结果二线抗病毒治疗组228例，男137例，女91例；对照组248例，男176例，女72例。二线抗病毒治疗患者平均治疗(39.5±18.8)个月后，CD4＋T淋巴细胞计数由治疗前的(274±200)/μL上升到治疗后的(476±261)/μL，治疗前后差异有统计学意义(t＝12.91，P<0.05)。对照组患者平均治疗(35.7±14.7)个月后，CD4＋T淋巴细胞计数由治疗前的(251±199)/μL上升到治疗后的(470±233)/μL，治疗前后差异有统计学意义(t＝14.60，P<0.05)。治疗前后两组患者的CD4＋T淋巴细胞计数差异均无统计学意义(t值分别为1.25和0.26，均P>0.05)。治疗期间，实施二线抗病毒治疗方案免疫学失败发生率为9.6%(22/228)，对照组为12.9%(32/248)，两组间差异无统计学意义(χ2＝1.251，P>0.05)。实施二线抗病毒治疗方案患者病毒完全抑制率为83.3%(190/228)，对照组为88.7%(220/248)，两组间差异无统计学意义(χ2 ＝2.881，P>0.05)。
结论二线抗病毒治疗和一线抗病毒治疗具有同等疗效，一线治疗失败后及时更换二线治疗，可以取得很好的治疗效果；良好的依从性是保证抗病毒治疗成功的关键。