以抗利尿激素分泌不当综合征为首发表现的吉兰-巴雷综合征荟萃分析

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目的总结以抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)为首发表现的吉兰-巴雷综合征(GBS)的临床特征和诊治情况。方法检索国内外1980~2014年发表的以SIADH为首发表现的GBS病例报道,对纳入病例进行分析,探讨其临床特点。结果共纳入4例病例,均为女性,发病年龄38~82岁,中位年龄62.5岁。初期表现为精神状态改变(100%)、头痛(50%)、疲乏(50%)、背痛(50%)、呼之不应(25%)、呕吐(25%)等,查体常无明显神经系统损伤定位体征(75%)。发病至GBS典型症状出现时间3~15 d,中位时间5 d。结论该病发病机制尚未明确,病情较重、诊断困难。明确诊断后,治疗反应可,预后好。需行肿瘤筛查,排除副肿瘤综合征可能。
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