目的观察和研究低分子肝素钠治疗过敏性紫癜的临床疗效和生物安全性。方法将72例门诊收治的首次发病的过敏性紫癜患儿，随机分成肝素组（36例）和对照组（36例）。对照组常规给予大量维生素C、葡萄糖酸钙、潘生丁、西咪替丁治疗，临床上有感染者给予抗感染治疗，有消化道和关节症状者给予适量的糖皮质激素治疗。肝素组在常规治疗的基础上，给予低分子肝素钠100U/（kg· d）加入5％葡萄糖溶液250ml静点4h。2周为一个疗程。治疗过程中观察两组患儿症状、体征和肝肾功能变化，注意凝血功能异常以及其他不良反应，比较症状缓解时间、皮疹复发率、肾炎发生率。结果治疗结束后，肝素组皮肤紫癜、关节肿痛、呕吐腹痛等症状缓解时间明显短于对照组（p＜0．05）；皮疹复发率为11．1％低于对照组22．2％（p＜0．05）；随访6月后紫癜性肾炎发生率也明显降低（25％Vs44．4％）（p＜0．05）。两组患儿在治疗过程中均未出现严重不良反应，肝素组患儿未出现凝血功能改变和其他不良反应。结论低分子肝素钠治疗过敏性紫癜临床效果好，症状缓解明显，缩短了患儿住院时间，减少了肾功能损害，值得临床推广和应用。