探讨E选择素在新生儿急性肺损伤(acute lung injury,ALI)发病中的作用及其意义。
方法选择6~7日龄新生Sprague Dawley大鼠90只,随机分为对照组10只、ALI组80只,ALI组再分为0.5、1、2、3、4、8、12 h和24 h亚组,每个亚组10只。ALI组新生大鼠腹腔注射脂多糖(lipopolysaccharide,LPS) 4 mg/kg制备新生大鼠ALI模型;对照组注射等体积生理盐水。ALI组新生大鼠分别在腹腔注射LPS后0.5、1、2、3、4、8、12、24 h,对照组在腹腔注射生理盐水后4 h断头处死,检测血清可溶性E选择素含量,观察肺组织病理改变,测定肺组织湿重/干重比值及肺组织E选择素的表达。
结果ALI组新生大鼠肺组织血管内皮细胞可见大量E选择素强阳性表达细胞,对照组肺组织血管内皮细胞仅见极少E选择素弱阳性表达细胞。ALI组新生大鼠腹腔注射LPS 0.5 h后肺组织湿重/干重比值即开始逐渐升高,8 h达高峰,之后开始下降,4~12 h各时间点湿重/干重比值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。显微图像分析显示,ALI组新生大鼠腹腔注射LPS后肺组织E选择素平均光密度值明显高于对照组,其中2~8 h ALI组平均光密度值与对照组比较差异有统计学意义[2 h:(0.36±0.09),3 h:(0.38±0.01),4 h:(0.44±0.06),8 h:(0.30±0.09),对照组:(0.24±0.01),P<0.05]。ALI组新生大鼠腹腔注射LPS后血清可溶性E选择素水平逐渐升高,2 h达峰值,此后逐渐降低,在2~8 h时间点均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清可溶性E选择素水平随肺组织E选择素表达增加而升高,成正相关(r=0.730,P<0.01)。
结论肺组织E选择素表达增强及血清可溶性E选择素水平升高可反映全身炎症反应过程中肺血管内皮细胞损伤。