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目的：探讨脾结核CT诊断价值。方法：回顾分析临床诊断1例及手术病理证实2例脾脏结核CT表现。结果：脾脏多发斑片状、结节低密度灶，边界欠清楚，增强部分边缘轻度强化或强化不明显3例；多发斑点状钙化1例；脾内脓肿、脾包膜下脓肿2例；肠系膜及腹膜后淋巴结肿大、环形强化3例，肝门区、脾门区、肠系膜淋巴结、腹膜后淋巴结钙化1例；肝右叶结节病灶、肝包膜下脓肿、右肺上叶肺结核1例。结论：脾脏结核CT表现为脾脏多发性斑片状、结节状低密度灶、多发脓肿及斑点状钙化、病灶无强化或边缘轻度强化， CT对脾脏结核有较明确诊断价值。