【摘 要】
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目的评估全踝关节置换术(total ankle replacement,TAR)治疗继发性踝关节炎的治疗效果。方法回顾性分析1999年5月至2006年5月行TAR的18例患者,男2例,女16例;年龄52～66岁,平均6
【机 构】
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华中科技大学同济医学院协和医院骨科;
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目的评估全踝关节置换术(total ankle replacement,TAR)治疗继发性踝关节炎的治疗效果。方法回顾性分析1999年5月至2006年5月行TAR的18例患者,男2例,女16例;年龄52～66岁,平均61岁;病程9个月～18年。其中骨关节炎5例,创伤性关节炎9例,类风湿关节炎4例。患者均经保守治疗无效,且踝关节疼痛,活动障碍。术后患者定期随访,进行临床和影像学评估。结果患者均获随访,随访时间2～9年,平均5.4年;其中16例获得满意疗效。依据美国矫形足踝协会(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)评分标准评分,由术前的27～53分,平均(41.5±6.8)分,提高至术后的60～91分,平均(74.6±9.7)分,视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)由术前的5～10分,平均(8.4±2.1)分改善至术后的1～4分,平均(2.3±0.9)分。无一例患者需行踝关节融合术或踝关节翻修术。影像学评估,16例假体位置稳定、无下沉迹象,2例在胫骨假体和骨质接触发生气球样骨溶解,但无任何症状。结论TAR可用于治疗踝关节炎。尽管TAR的中期随访效果比较满意,但TAR仍属较新技术,其远期临床效果有待进一步随访评估。
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