【摘 要】
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目的分析242例冠状动脉造影(CAG)形态特点及冠心病相关危险因素,为冠心病诊断、治疗及预防提供依据.方法用回顾性调查方法分析CAG病例年龄、性别、发病情况、冠状动脉(冠脉)
【机 构】
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200093,上海市安图医院心内科
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目的分析242例冠状动脉造影(CAG)形态特点及冠心病相关危险因素,为冠心病诊断、治疗及预防提供依据.方法用回顾性调查方法分析CAG病例年龄、性别、发病情况、冠状动脉(冠脉)病变特点及可能发病易患因素.结果242例中冠脉异常164例(占68%),包括:冠心病151例(62.40%)、心肌桥14例(5.79%)、冠脉畸形4例(1.65%),正常冠脉78例(32%).151例冠心病共有271支冠脉受累(平均每例1.8支),病变血管依次为左前降支115支、右冠77支、左回旋支74支、左主干5支;冠心病心电图正常13例(8.61%),ST-T改变100例(66.23%),仅心律失常(房早、室早、房颤、传导阻滞等)38例(25.17%);心肌桥平均年龄60.36岁±13.40岁,男女差别不大,较少合并高血压病、糖尿病;心悸胸闷待诊68例中冠心病20例(29.41%),心律失常待诊33例中冠心病15例(45.45%);冠心病合并急慢性炎症83例(慢性炎症69例、急性炎症14例),占冠心病总数54.97%,合并慢性炎症种类越多则冠心病患病率越高,但合并慢性炎症检出率(61.06%)与未合并慢性炎症冠心病检出率(62.79%)无明显区别,而合并急性炎症19例中检出冠心病14例(73.68%),检出率较高.结论冠心病最常累及左前降支,其次是右冠、左回旋支和左主干.临床症状结合心电图ST-T改变及心律失常可检出大多数冠心病,CAG有助区分冠心病、冠脉畸形及心肌桥.慢性炎症可能与冠心病发生有关,尤其合并多种慢性炎症时,合并急性炎症病例易诱发急性冠脉事件发生,提示及时处理急慢性炎症可减少冠脉疾病及急性冠脉事件发生.
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