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骨关节炎主要表现为慢性关节退行性改变，最终可导致关节僵化和功能活动障碍，然而，其发病机制并不十分清楚。铁死亡以铁代谢异常及脂质过氧化为主要特征，是一种新型的细胞程序性死亡形式，在多种疾病的发生发展中起重要作用。本综述从铁死亡的发生机制出发，阐述铁死亡对滑膜炎症、软骨损坏及细胞外基质降解的影响，探讨铁死亡在骨关节炎病理生理方面的潜在作用，以期为骨关节炎的发病机制及治疗策略提供新思路。