慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸暂停综合征与脂联素、8-异前列腺素F2α的关系

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目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与血清脂联素、8-异前列腺素F的关系。方法 入选120例患者,收集患者年龄、性别、吸烟、体质指数(BMI)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)等基本情况,分为单纯COPD组(80例)及COPD并OSAHS组(OS组,40例)。采用ELISA方法检测两组患者血清脂联素、8-异前列腺素F水平。采用多元线性回归分析COPD合并OSAHS与脂联素、8-异前列腺素F的关系。结果 两组患者年龄、性别、吸烟、血压、血糖、血脂无明显差异(均P>0.05)。OS患者BMI(25.51±1.08 vs.21.78±1.71 kg/m2)、8-异前列腺素F(12.93±1.48 vs.9.16±3.02 ng/ml)高于单纯COPD患者,FEV1/FVC(62.17%±5.98% vs.66.59%±8.97%)、脂联素(8.38±0.94 vs.10.98±1.95 ng/ml)低于单纯COPD组(均P<0.05))。多元线性回归调整了年龄、性别、BMI、FEV1/FVC等混杂因素后,OSAHS与脂联素有负向影响(β=-2.02),与8-异前列腺素F有正向影响(β=3.82)(均P<0.05))。结论 OSAHS的抗炎效果较COPD减弱,抗胰岛素抵抗和抗动脉粥样硬化作用减退,氧化应激作用增强,提示合并OSAHS增加了COPD患者的多种代谢紊乱和心脑血管疾病的风险。
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