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目的探讨输尿管镜在治疗成人先天性巨输尿管症中的应用。方法输尿管镜治疗的12例成人先天性巨输尿管症患者。结果8例患者行输尿管镜扩张治疗；4例行腔镜下钬激光内切开术，输尿管镜下钬激光切开输尿管下段，深度为切开输尿管间壁段全层。手术均成功，无术中转开放手术，未出现相关并发症。术后均放置双J管，12周拔除。全部患者随防10～24个月，肾积水及输尿管扩张较前均有明显减轻，临床症状减轻或消失。结论输尿管镜手术创伤小、愈合快，治疗成人先天性巨输尿管症可以取得比较满意的疗效，短期随访效果满意。