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目的 对烟雾病(MMD)患者采用不同的治疗方法(内科治疗和手术治疗),比较两者差异.方法 选择2005年11月至2008年8月收入住院治疗的烟雾病患者35例,将其分为两组:内科治疗组(21例),手术治疗组(14例).对全部患者的临床资料及随访结果进行分析对照研究.结果 两组患者再出血率及再发缺血症状比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者自第一次发病后至今的恢复情况差异均无统计学意义(P＞0.05).结论手术治疗在治疗缺血型MMD上已确立了其肯定的地位,但如何预防MMD的缺血性和出血性卒中还有待于大宗病例的随机研究；手术治疗对于烟雾病患者远期症状恢复并未发现肯定的疗效.