【摘 要】
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目的比较瑞芬太尼与舒芬太尼对重症监护病房(ICU)老年机械通气患者镇痛和镇静效果。方法随机抽取我院ICU需要机械通气的老年患者150例,分为瑞芬太尼组(n=75)和舒芬太尼组(n=7
【机 构】
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上海中医药大学附属曙光医院急诊内科;
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目的比较瑞芬太尼与舒芬太尼对重症监护病房(ICU)老年机械通气患者镇痛和镇静效果。方法随机抽取我院ICU需要机械通气的老年患者150例,分为瑞芬太尼组(n=75)和舒芬太尼组(n=75),分别选用瑞芬太尼和舒芬太尼静脉泵入,必要时合并丙泊酚治疗。镇痛评估采用面部表情评分法(FPS),镇静评估选择Ramsay评分法(RS)。对比观察两组患者的FPS、RS评分,生命体征指标,用药情况,机械通气时间,ICU住院时间,ICU住院费用及不良反应发生情况。结果用药30 min,瑞芬太尼组FPS分数低于舒芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药30 min、1、6、12和24 h瑞芬太尼组自主呼吸频率(RR)均低于舒芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05)。与舒芬太尼组比较,瑞芬太尼组合并用药人数、每日中断用药人数、机械通气时间、ICU住院时间均少于舒芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05)。住院费用和不良反应评价结果,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞芬太尼与舒芬太尼对于ICU老年机械通气患者镇痛和镇静效果明确,且瑞芬太尼具有起效迅速,可缩短机械通气时间,值得临床推广。
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