【摘 要】
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2012年底,各地开始全面开展医疗保险支付总额预算管理的改革探索。2019年,全国97.5%的医疗保险统筹地区完成了总额预算管理改革。为验证总额预算管理改革是否提高了医疗服务
【基金项目】
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国家社会科学基金重大项目“医保费用科学分配及有效监控的技术方法研究”(项目编号:14AZD117)的阶段性成果。
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2012年底,各地开始全面开展医疗保险支付总额预算管理的改革探索。2019年,全国97.5%的医疗保险统筹地区完成了总额预算管理改革。为验证总额预算管理改革是否提高了医疗服务效率,本文在建立医疗保险支付与医疗服务行为的经济学模型的基础上,以某省级职工医疗保险由按服务项目付费制向总额预算管理改革这一自然实验为研究对象,通过混合模型、静态个体效应面板模型和断点回归模型进行实证检验。研究结果表明,总额预算管理有效降低了整体的平均住院日,特别是降低了重度病种的平均住院日,且未导致住院人次整体下降的普遍拒诊患者的现
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