论文部分内容阅读
目的 探讨青少年甲状腺癌的临床病理特点、最佳治疗方法及预后。方法 86例患者均以手术治疗为主,辅以内分泌治疗,少数患者加131Ⅰ内照射治疗。结果 全组乳头状癌73例(84.9%),滤泡状癌6例(7.0%),乳头滤泡状癌4例(4.7%),髓样癌3例(3.5%)。颈部淋巴结转移59例(68.6%),其中双侧甲状腺癌并双颈部淋巴结转移者16例,占27.1%。肺转移11例。术后复发6例。本组颈部淋巴结转移率、双侧甲状腺受侵犯伴双颈淋巴结转移率、肺转移率均明显高于成年人。84例获5年以上随访,5年生存率95.3%(82/86)。41例获10年以上随访,10年生存率87.8%(36/41)。结论 青少年甲状腺癌颈部肿块临床表现大多数无特异性,难以与其他颈部肿块鉴别,易误诊,应引起临床高度重视。治疗手段以手术为主,预后良好。既使已有肺转移,手术加131Ⅰ内照射的综合治疗仍能获得较满意疗效。