【摘 要】
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目的:为了解县级公立医院药品零加成改革措施实施后医疗费用及相关医疗行为的变化。方法:抽取3个试点县的综合性医院各1所,比较改革前后它们的剖腹产、单纯性阑尾炎切除术和
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目的:为了解县级公立医院药品零加成改革措施实施后医疗费用及相关医疗行为的变化。方法:抽取3个试点县的综合性医院各1所,比较改革前后它们的剖腹产、单纯性阑尾炎切除术和单纯性胆囊摘除术等3个病种手术在手术数量、均次医疗费用和费用结构等方面的变化,分析改革对医疗行为的影响。结果:3个病种的手术数量、均次医疗费用在改革后的变化趋势与不同医院有关,但在费用结构上则均呈现优化,药品费用比重下降,手术费用比重上升。结论:改革措施促进了医疗费用结构的优化,未发现所调查的病种有分解住院现象,但需及时调整均次费用零增长要求,进一步深化改革,利用支付方式引导医疗行为。
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