目的评价2009─2014年山东省寿光市婴幼儿乙肝疫苗初次免疫及其低(无)免疫应答者再次免疫效果,为进一步完善婴幼儿乙型肝炎的免疫预防策略提供科学依据。方法对971名已按"0-1-6"程序接种5μg重组乙肝疫苗(啤酒酵母)的7~12月龄的婴幼儿进行筛选,检测乙肝表面抗体滴度(抗-HBs),对其中低(无)免疫应答者,分别用5μg重组乙肝疫苗(啤酒酵母)和10μg重组乙肝疫苗(汉逊酵母)再全程免疫3剂次。结果婴幼儿的初次免疫抗-HBs保护应答率为81.36%,无(低)应答分别占1.44%和17.20%;对低(无)应答者再次免疫1剂次和3剂次,保护应答率分别为83.33%和92.03%,差异有统计学意义(χ2=4.830,P<0.05);抗体几何平均滴度(GMT)分别为1 544.30 IU/L和1 308.78 IU/L(t=0.932,P>0.05);10μg重组乙肝疫苗(χ2=1.148)与5μg重组乙肝疫苗(χ2=3.456)再免疫1剂次和3剂次,保护应答率差异无统计学意义(P>0.05);GMT差异有统计学意义(t=-2.645,t=-3.197,均P<0.05)。结论 5μg重组乙肝疫苗(啤酒酵母)和10μg重组乙肝疫苗(汉逊酵母)再次免疫都能取得较好应答,且3剂次效果优于1剂次,10μg重组乙肝疫苗优于5μg重组乙肝疫苗。