内镜超声在胃部疾病性质诊断中的应用

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本研究探讨内镜超声(EUS)在鉴别诊断胃部疾病良恶性及术前判断胃癌TNM分期中的价值。本研究采用病例对照研究方式,选取确诊的胃癌患者94例(胃癌组)、胃部良性疾病患者98例(良性组),所有患者均接受了EUS检查。EUS鉴别诊断胃部肿瘤良恶性的灵敏度为92.55%、特异度为92.86%,AUC值为0.927;EUS正确诊断T1分期23例、正确诊断T2分期21例、正确诊断T3分期11例、正确诊断T4分期8例,EUS诊断T分期与术后病理学的Spearman相关性=0.818,Kappa=0.616(P均<0.05);EUS正确诊断N0分期35例、正确诊断N1分期21例、正确诊断N2分期6例,EUS诊断N分期与术后病理学的Spearman相关性=0.584,Kappa=0.523(P均<0.05);EUS正确诊断M0分期64例、正确诊断M1分期15例,EUS诊断M分期与术后病理学的Spearman相关性=0.733,Kappa=0.731(P均<0.05)。EUS在鉴别诊断胃部肿瘤良恶性方面具有较高的灵敏度和特异度,同时作为一种术前TNM分期评估手段,与手术结果的病理学具有较高的一致性,因此临床上可以作为胃癌患者诊断及病理学判断的方式。
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