【摘 要】
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目的 研究联合MRCP和DCE-CT相关指标诊断胆道狭窄性质的有效性。方法 选取海南医学院第一附属医院就诊的胆道狭窄患者作为研究对象,根据手术病理结果将患者分为良性胆道狭窄
【机 构】
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海南医学院第一附属医院消化内科,上海市杨浦区市东医院消化科
【基金项目】
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上海市卫生和计划生育委员会科研课题计划(No:201540032).
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目的 研究联合MRCP和DCE-CT相关指标诊断胆道狭窄性质的有效性。方法 选取海南医学院第一附属医院就诊的胆道狭窄患者作为研究对象,根据手术病理结果将患者分为良性胆道狭窄组及恶性胆道狭窄组。收集两组患者MRCP和DCE-CT检查指标,t检验比较两组患者检测指标及基线资料存在的差异,对产生差异的指标进行多因素logistic回归。同时,绘制ROC曲线分析各指标单用及联合时诊断胆道狭窄性质的效能。结果 共有95例患者被纳入本研究,其中良性胆道狭窄48例,恶性47例。多因素logistic回归结果显示,狭窄段壁厚(OR=3.246;95%CI:2.228～4.729)、狭窄段管径(OR=0.801;95%CI:0.682～0.941)、门静脉期狭窄段管壁强化程度(OR=2.135;95%CI:1.503～3.032)和延迟期狭窄段管壁强化程度(OR=1.835;95%CI:1.344～2.506)可成为诊断良恶性胆道狭窄的指标。ROC结果表明,狭窄段壁厚、狭窄段管径、门静脉期狭窄段管壁强化程度、延迟期狭窄段管壁强化程度诊断疾病的曲线下面积(AUC)分别为0.774、0.817、0.838、0.796。狭窄段管径、门静脉期狭窄段管壁强化程及延迟期狭窄段管壁强化程度联合诊断的AUC最高,为0.902。结论 MRCP联合DCE-CT相关指标可以明显提高诊断良恶性胆道狭窄的诊断效能。
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