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目的：探讨癌性急性结肠梗阻的诊断及术式选择。方法：回顾分析经手术治疗的78例临床资料。结果：本组占同期急性结肠梗阻总数的73.6%（78/106）,术前确诊率78.2%（61/78）,Ⅰ期肿瘤切除62例,占79.5%（62/78）,Ⅰ期吻合49例,占79%（49/62）;其中左半结肠癌占67.3%（33/78）,Hartmann手术13例。Ⅰ期单纯造瘘14例（6例Ⅱ期切除）,总切除率87.1%（68/78）。术后并发吻合口瘘1例,治愈76例,死亡2例（2.6%）。结论：加强癌性急性结肠梗阻的术前诊断和认识