超低位直肠癌根治直肠拖出双吻合器保肛术的护理

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近年来,人们对低位直肠癌手术治疗的要求已从以往单纯追求根治转向治愈疾病兼顾保全功能。直肠癌低位前切除术(lowanterior resection,LAR)成为首选手术,腹会阴切除已成为最后一种选择。然而还有少数病例虽然肛提肌肛管直肠环完好,却必须选做吻合口瘘发生率高、术后排便控制不佳的Parks术或Bacon术,主要原因是低位前切除对于肥胖、肌肉强度大、盆腔太窄、残端太短的患者,无法将闭合器置入狭小的骨盆中完成关闭、切割,难以实现端端吻合。
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