【摘 要】
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目的探讨自噬相关分子Beclin1和LC3在糖尿病足多重耐药金黄色葡萄球菌感染中的作用。方法选取2017年3月至12月间杭州市余杭区第一人民医院收治的金黄色葡萄球菌感染的糖尿病足患者62例为糖尿病足感染组，同期在本院就诊的足部烧伤患者38例为对照组。分离、鉴定金黄色葡萄球菌并进行药敏试验，根据耐药情况将糖尿病足感染组患者进一步分为多重耐药组、非多重耐药组。免疫组化法检测足部创面肉芽组织中Becli
【机 构】
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杭州市余杭区第一人民医院，浙江大学医学院附属第二医院余杭院区感染科 311100,杭州市余杭区第一人民医院，浙江大学医学院附属第二医院余杭院区感染科 311100,杭州市余杭区第一人民医院，浙江大学医
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目的探讨自噬相关分子Beclin1和LC3在糖尿病足多重耐药金黄色葡萄球菌感染中的作用。
方法选取2017年3月至12月间杭州市余杭区第一人民医院收治的金黄色葡萄球菌感染的糖尿病足患者62例为糖尿病足感染组，同期在本院就诊的足部烧伤患者38例为对照组。分离、鉴定金黄色葡萄球菌并进行药敏试验，根据耐药情况将糖尿病足感染组患者进一步分为多重耐药组、非多重耐药组。免疫组化法检测足部创面肉芽组织中Beclin1和LC3表达水平，免疫荧光双染色法检测巨噬细胞中LC3表达水平。
结果糖尿病足感染组患者糖化血红蛋白、白细胞计数、红细胞沉降率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病足感染组62例患者中检出多重耐药金黄色葡萄球菌30例(48.39%)；对照组38例患者中检出多重耐药金黄色葡萄球菌2例(5.26%)；糖尿病足感染组多重耐药金黄色葡萄球菌检出率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。多重耐药组患者白细胞计数、中性粒细胞比率、C反应蛋白水平明显高于非多重耐药组，差异有统计学意义(P<0.05)。免疫组化检测显示，糖尿病足感染组创面肉芽组织中Beclin1、LC3表达水平明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)；多重耐药组患者创面肉芽组织中Beclin1、LC3表达水平明显低于非多重耐药组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。免疫荧光双染色检测显示，糖尿病足感染组患者创面肉芽组织中LC3、CD14共表达强度明显低于对照组。
结论金黄色葡萄球菌感染的糖尿病足患者创面肉芽组织中Beclin1、LC3表达明显下降，且多重耐药金黄色葡萄球菌感染者下降更明显；糖尿病足患者金黄色葡萄球菌多重耐药性的发生与发展可能与自噬水平减弱有关。
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