48例胸外伤患者的临床护理分析

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  摘要:目的:分析针对胸外伤患者采取的临床护理措施,并观察其效果,为该类患者的临床治疗提供科学依据与参考。
  方法:选取我院于2010年4月份到2011年4月份收治的48例胸外伤患者,回顾性分析其临床资料,观察我院采取的临床护理措施,探析患者在接受临床护理后的康复情况。
  结果:48例胸外伤患者,在我院接受一系列的临床护理,主要包括病情观察、体位护理、休克护理、呼吸道护理、引流管护理,在上述护理措施之后,患者的疾病症状均得到控制,病情显著好转,最后均痊愈出院。
  结论:在胸外伤患者的临床护理中,通过病情观察、体位护理、休克护理、呼吸道护理、引流护理,可以实现有针对的全面护理,从而促进临床症状的改善,促进患者疾病的痊愈,有着积极的价值与意义,适于在临床领域得到更多的推广与应用。
  关键词:胸外伤患者临床护理措施应用效果
  【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)10-0114-01
  临床中,胸外伤患者的出现常常源于意外事故,比如锐器伤、高处坠落伤、交通事故、挤压伤。患者在胸外伤形成后,肺部、胸壁血管与大血管等处因为受伤会引发血气胸,引发咳嗽、胸部疼痛、呼吸急促与呼吸困难等临床症状,严重时导致创伤性湿肺、休克、急性呼吸窘迫等高危并发症的出现,对患者的生命健康构成重大威胁1。因而,在胸外伤患者的临床治疗中,积极有效的护理措施是必不可少的一项,对于患者急救与治疗有着重大意义。为研究与分析针对胸外伤患者采取的临床护理措施,并观察其效果,为该类患者的临床治疗提供科学依据与参考,笔者进行了本次研究。选取我院于2010年4月份到2011年4月份收治的48例胸外伤患者,回顾性分析其临床资料,观察我院采取的临床护理措施,探析患者在接受临床护理后的康复情况。现将研究结果报告如下:
  1资料与方法
  1.1一般资料。我院收治48例胸外伤患者,男性31例,女性17例;年龄范围:17-75岁,平均年龄:45.7岁;胸外伤诱因:16例挤压伤,11例刀刺伤,13例摔伤打伤,8例交通事故伤;31例患者合并血气胸,35例患者伴随多处/多根肋骨骨折,44例患者的伤势涉及到两大机体系统。
  1.2方法。我院在收治48例病患后,积极进行急救。护理人员在治疗的同时,提供全方位的护理服务,具体分为病情观察、体位护理、休克护理、呼吸道护理、引流管护理。护理方法为:
  1.2.1病情观察。护理人员在患者入院之初,询问其受伤史,并密切关注患者的各项生命体征,查看体温、意识、呼吸、脉搏、心率、血压、血氧饱和度、尿量等的变化,观察患者是否出现反常性呼吸、肋骨骨折、气管移位、皮下气肿等并发症。同时,应确定患者胸部是否出现开放性伤口,进行X线、诊断性穿刺、B超检查、血型交叉配血等各项检查。护理人员严格防控并发症,针对伴随骨折的患者,护理人员遵医嘱使用止痛药、多头胸带或胶布,将骨折部位固定。此外,护理人员应密切关注患者病情进展,观察是否出现呼吸时外凸、吸气时内陷,查看是否出现明显紫绀与呼吸困难,在发现异常时立即报告医生及时处理2。
  1.2.2体位护理。因为胸外伤患者一般伴随多处机体损伤,因而在进行治疗时,护理人员需确保患者的合理体位。针对颈椎损伤的患者,需使用颈托,针对脊柱损伤的患者,需选取硬板床;针对颅脑外伤的合并病例,要将患者头部偏到一侧,取头高脚低的体位。
  1.2.3休克护理。胸外伤患者易于并发出血性休克,因而护理人员应快速建立静脉通道,我院选取静脉留置针操作,针对7例危重病患建立了三条静脉通道,及时进行药物滴注,挽救了患者生命。此外,需留取患者的血液标本,并进行CVP监测,进行扩容治疗、抗休克处理,并及时补充患者的体液与血液。在上述操作的同时,应控制输液速度,密切防止心力衰竭、肺水肿等并发症的出现。
  1.2.4呼吸道护理。胸外伤患者易于并发呼吸衰竭,因而护理人员提供了科学的呼吸道管理,保持呼吸道通畅。患者气管内部的血液、分泌物、渗出液易于导致呼吸道阻塞,护理人员应及时清除呼吸道与口鼻内的异物,保持呼吸道通畅。及时进行氧气治疗,密切观察患者的各项生命体征,依据血氧饱和度的高低决定面罩给氧或者鼻导管给氧。在患者出现显著紫绀、呼吸困难等重度症状时,及时进行气管插管3。在呼吸道护理中,鼓励患者咳嗽排痰,保持呼吸道通畅,减少呼吸道并发症。
  1.2.5胸腔闭式引流管护理:护理人员密切观察引流管情况,保持引流管的畅通,避免出现扭曲、受压、阻塞、滑落等现象,引流瓶应低于胸壁引流口平面60-100cm。以防瓶内液体逆流入胸膜腔,观察引流液的量、颜色、、性质,并准确记录。进行拔管操作时,动作应迅速,拔掉后立即进行包扎固定。
  2结果
  48例胸外伤病患接受病情观察、体位护理、休克护理、呼吸道护理、引流管护理等一系列的临床护理,疾病症状均得到控制,病情显著好转,最后均痊愈出院。
  3讨论
  各种意外事故极易引发胸外伤,导致血气胸等严重并发症的出现。在胸外伤患者的临床治疗中,如果未能进行及时抢救与治疗,极易引发窒息、失血性休克与呼吸衰竭等,严重时导致死亡。胸外伤患者的病情一般较重,且病情进展很快,因而临床护理工作显得尤为重要。为观察胸外伤患者的临床护理措施,本文选取我院收治的48例病患,经过本文研究,得出以下结论:在胸外伤患者的临床护理中,通过病情观察、体位护理、休克护理、呼吸道护理、引流管护理,可以实现有针对的全面护理,从而促进临床症状的改善,促进患者疾病的痊愈,有着积极的价值与意义,适于在临床领域得到更多的推广与应用。
  参考文献
  [1]陆升.负压胸腔引流与胸腔闭式引流治疗胸外伤合并血气胸的效果比较[J].广西医学,2010(12):143-146
  [2]王国勇,张文革,成绍东,谢方伟,李程辉,邹海峰.电视胸腔镜手术治疗外伤性血气胸51例报告[J].泰山医学院学报,2010(09):116-119
  [3]秦良光,丁连举,周凌云.外伤性气胸、血气胸临床治疗[J].医学研究杂志,2011(10):109-113
  [4]尹姜弢,汪圣彪.,胸外伤376例的临床分析[J].井冈山学院学报(自然科学版),2009(15):108-114
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