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目的 初步确定河北省心血管疾病高危人群,了解检出率及高危类型的聚集情况,以提出有效的干预措施.方法 于2016-2017年采用多阶段分层整群抽样的方法,选取河北省张家口市、邯郸市和邢台市16个社区或村中35～75岁的常住居民为筛查对象.问卷调查基本信息及心血管健康状况,进行体格检查和实验室测定.采用SPSS 24.0进行Mann-Whitney U检验、x2检验、趋势性x2检验和多因素无序多分类反应变量的logistic回归分析.结果 本研究共筛查35 590人.心血管疾病高危、心血管病史型、血压高型、血脂异常型和WHO评估患病风险≥20％型标化检出率分别为22.45％、3.14％、16.16％、4.78％和4.27％.男性心血管疾病高危标化检出率高于女性,农村居民高于城市居民,且随年龄增长呈上升趋势,均有统计学意义(P＜0.01).心血管疾病高危人群相关危险因素聚集情况为无聚集、1种、2种、3种和4种危险因素聚集的构成比分别为74.8％、18.7％、5.6％、0.8％和0.1％.多因素logistic回归分析结果显示,男性1种、2种心血管高危因素聚集风险均高于女性(OR值分别为1.11、1.32);农村居民聚集风险高于城市居民(OR值分别为1.60、1.96和1.86);60～69岁人群聚集风险低于70～75岁人群(OR值分别为0.80、0.67和0.59),均有统计学意义(P＜0.01).结论 对心血管疾病的防控应重点关注和干预男性、高龄和农村地区心血管疾病危险因素聚集的高危人群,对其进行规范化管理,以取得更好的防控效果.