【摘 要】
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随着现代影像学的发展和心脏介入诊治术中对比剂的广泛应用,由对比剂引起的急性肾功能衰竭已成为当前医源性肾功能衰竭的第3位常见原因,带来了患者死亡率上升、治疗费用增加
【机 构】
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福建医科大学附属第一医院心内科,福州市,350005
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随着现代影像学的发展和心脏介入诊治术中对比剂的广泛应用,由对比剂引起的急性肾功能衰竭已成为当前医源性肾功能衰竭的第3位常见原因,带来了患者死亡率上升、治疗费用增加和住院时间延长等问题[1].目前,对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)最常用的定义为:应用对比剂后48～72 h之内血清肌酐(Scr)水平升高超过0.5 mg/dl(44.2 ?滋mol/L)或较基础值升高25%以上,并且排除其他原因引起的急性肾功能不全[2].2009年,CARE研究长期随访[3]结果表明,CIN发生与心血管介入患者长期不良事件密切相关,即使轻度的肾功能改变也可能造成不良预后(包括死亡、心肌梗死、卒中及透析等).由此证实,肾损害对导致以后死亡、心脏病发作、中风和需要额外进行血管再通等情况起直接作用.
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