捻发性肌腱炎

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  摘要:捻发性肌腱炙又称桡侧腕体肌腱周围炎,本病临床发病率不多,一般多见于长期用力握物或提重物等伸腕动作的劳动者,如木工、瓦匠工。
  关键词:捻发性肌腱炎 治疗 疗效
  【中图分类号】R45
  【文献标识码】B
  【文章编号】1008—1879(2010)02—0124一Ol
  
  捻发性肌腱炎又称桡侧腕体肌腱周围炎,本病临床发病率不多,一般多见于长期用力握物或提重物等伸腕动作的劳动者,如木工、瓦匠工。我科自2006年至今治疗38例,现报道如下:
  
  1诊断标准
  
  起病较慢,前臂中下段的背桡侧成条索状,疼痛、压痛,手腕部活动时引起疼痛加重,检查时握住肿痛处,让患者做腕屈伸动作时可扪及捻发感。
  
  2临床资料
  
  本病38例患者中,男多于女,右手多于左手,男性28例,女性10例,右手30例,左手8例。
  
  3治疗方法
  
  2%利多卡因5ml,强地松龙注射液25mg一并封闭用。具体操作:在前臂中下1/3的背桡侧条索状物近端常规局部消毒,注射器与皮肤呈30度角进针回抽无回血,推药使药液流至其远端,胶布固定,嘱患者休息一周。
  
  4疗效标准
  
  疼痛消失为痊愈,疼痛明显减轻为有效,疼痛无缓解为无效。
  
  5治疗结果
    本组病例38人,痊愈38例。
  
  6讨论
  
  此病好发于长期慢性劳损病史的患者,前臂桡侧主要伸肌群有桡侧腕长伸肌,桡侧腕短伸肌。在前臂背侧中下1/3处拇长尺肌和拇短伸肌在桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌的上面斜向前下方。由于桡侧腕伸肌活动频繁,该处无腱鞘保护。仅有一层疏松的腱膜覆盖,故容易引起肌腱及周围软组织的无菌性炎症,局部封闭治疗可消除肌腱及其周围软组织的无菌性炎症。
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