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目的探讨老年急性重症急性胆管炎(ACST)的诊断与治疗。方法回顾性分析1998-2009年60例ACST老年患者的临床资料。结果患者病危,家属放弃治疗2例;手术治疗共58例,术前来出现休克患者28例,无死亡病例;术前合并休克的30例,死亡3例,死亡率10%。结论ACST患者抗休克及治疗并存病同时,及时进行有效胆管减压手术是治疗的关键;贻误手术时机,严重并发症及并存病、高龄是死亡的主要原因: