目的:探讨西地那非对豚鼠噪声性听力损伤形态学的影响。方法:36只豚鼠用随机数字表法分为对照组、噪声暴露组和西地那非组,每组12只。西地那非组及噪声暴露组豚鼠在白噪声暴露1周后分别腹腔注射西地那非10mg/(kg·d)及生理盐水4ml/(kg·d),连续给药4周。分别测试噪声暴露前1d、噪声暴露后1、2及4周听性脑干反应(ABR)阈值,并通过扫描电镜及光镜观察噪声暴露后4周豚鼠耳蜗毛细胞的形态学变化。结果:与噪声暴露前相比,西地那非组ABR阈移小于噪声组,差异有统计学意义(P<0.01)。扫描电镜显示,噪声暴露组豚鼠耳蜗内、外毛细胞均出现听毛紊乱、融合及缺失;而西地那非组豚鼠耳蜗病变较轻,听毛仅有轻微倒伏、融合现象。光镜显示:对照组外毛细胞未见明显缺失,噪声暴露组和西地那非组较对照组外毛细胞数均有显著缺失(P<0.05),但2组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:西地那非能够减轻噪声对豚鼠耳蜗毛细胞的损害,对噪声性听力损伤有一定的治疗作用。