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目的 评价盐酸奥普力农治疗充血性心力衰竭(CHF)临床疗效及不良反应.方法 采用随机分组的方法,将94例充血性心衰患者分为奥普力农组(试验组)和米力农组(对照组),每组47例,分别予奥普力农与米力农静脉用药,观察治疗7天后血清N端前体脑钠肽(NT-proBNP)和超声心动图测量下的左心室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)、左室舒张末期直径(LVEDD)及容积(LVEDV)、收缩末期直径(LVESD)、容积(LVESV)、心排血量(C0)与心脏指数(CI)等心功能变化情况及短期预后.结果 治疗7天后,两组患者血清NT-proBNP、LVEDV均较治疗前明显下降(试验组两者P值分别为0.000,0.013;对照组两者P值分别为0.000,0.014),LVEF及FS较治疗前明显升高(试验组两者P值分别为0.000,0.011；对照组两者P值分别为0.030,0.042).治疗后两组间比较,试验组NT-proBNP浓度较对照组更低(P=0.041),LVEF及FS较对照组更高(P值分别为0.048,0.047).两组患者治疗前后血小板(PLT)及肝肾功能改变均无统计学意义(P＞0.05).两组患者7天及30天死亡率之间的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 奥普力农可使CHF病人NT-proBNP下降、心功能改善,疗效明显优于米力农,而不良反应并不增加。