【摘 要】
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心肌梗死是由心肌缺血缺氧引起的心肌细胞坏死，是全球范围内死亡和致残的首要原因。直接经皮冠状动脉介入治疗虽然可恢复心外膜冠脉血流，降低心肌梗死的病死率，但是部分心肌梗死患者仍会发展为慢性心力衰竭。心肌内出血是严重微血管损伤引起的红细胞外渗，是再灌注治疗引起的重要并发症，可作为心肌梗死后不良心室重构的独立预测因子，而不良重构是心肌梗死后心力衰竭发生的病理基础。目前，针对心肌内出血的评价方式主要为心脏核
【基金项目】
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国家自然科学青年科学基金项目（81800221）； 国家重大科研仪器研制项目（81827808）；
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心肌梗死是由心肌缺血缺氧引起的心肌细胞坏死，是全球范围内死亡和致残的首要原因。直接经皮冠状动脉介入治疗虽然可恢复心外膜冠脉血流，降低心肌梗死的病死率，但是部分心肌梗死患者仍会发展为慢性心力衰竭。心肌内出血是严重微血管损伤引起的红细胞外渗，是再灌注治疗引起的重要并发症，可作为心肌梗死后不良心室重构的独立预测因子，而不良重构是心肌梗死后心力衰竭发生的病理基础。目前，针对心肌内出血的评价方式主要为心脏核磁共振技术，尤其是可利用T2*序列实现对心肌内出血的定性和定量评估。有研究表明，心肌内出血被降解后留下的铁沉积可加重炎症反应，导致巨噬细胞聚集，分泌基质金属蛋白酶，而后者参与了随后的不良心室重构过程。本文针对近年来关于心肌内出血与心肌梗死后不良心室重构关系的临床和基础研究进展进行综述，旨在为心肌内出血的防治提供参考。
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