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目的
评价ABCD3对短暂性脑缺血发作(TIA)后早期卒中风险的预测价值,探讨影响TIA后早期卒中发生的危险因素。
方法连续纳入2010年10月至2012年9月入住郑州大学第一附属医院神经内科TIA患者,登记一般资料及7 d内ABCD2、ABCD3评分,观察90 d内卒中发生率,采用Logistic回归分析影响TIA后早期卒中发生的危险因素,两种评分的预测价值比较采用接受者操作特性曲线(ROC曲线)。
结果共纳入321例TIA患者,其中4例失访,90 d后有38例(11.8%)发生卒中,其中男22例(57.9%),女16例(42.1%),无死亡患者,无出血性卒中的发生。多因素分析结果显示,7 d内TIA发作超过2次(OR=4.116,95% CI 1.284~3.195)、脑梗死病史(OR=4.022,95% CI 1.472~10.944)、单侧肢体无力(OR=3.117,95% CI 1.222~7.948)是短期内进展至脑梗死的危险因素。ABCD3评分下面积(0.733,95% CI 0.681~0.780)明显高于ABCD2(0.674,95% CI 0.619~0.725)(P<0.05)。
结论ABCD3能有效预测TIA后早期卒中风险。