【摘 要】
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目的 分析间接免疫荧光法(IIF)和ELISA联合检测ANCA结果不一致的患者临床特点及其临床意义.方法 采用IIF和ELISA同时检测12 386例住院患者的ANCA,并运用Microsoft Excel 2007统计软件对2种方法结果不一致的589例的临床特点进行了回顾性分析.结果 589例患者中血管炎患者68例(11.5％),其中确诊为原发性ANCA相关性小血管炎者51例;在非血管炎患者的5
【机 构】
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510080广州,中山大学附属第一医院检验医学部,510080广州,中山大学附属第一医院检验医学部,510080广州,中山大学附属第一医院检验医学部,510080广州,中山大学附属第一医院检验医学部,
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目的 分析间接免疫荧光法(IIF)和ELISA联合检测ANCA结果不一致的患者临床特点及其临床意义.方法 采用IIF和ELISA同时检测12 386例住院患者的ANCA,并运用Microsoft Excel 2007统计软件对2种方法结果不一致的589例的临床特点进行了回顾性分析.结果 589例患者中血管炎患者68例(11.5％),其中确诊为原发性ANCA相关性小血管炎者51例;在非血管炎患者的521例(88.4％)中,确诊为CTD 181例,非CTD 340例.非CTD中以高血压和心脏病最为常见.589例患者中,ANCA不一致可分为3类9种表型,其中以第1类IIF(+)/ELISA(-)中的核周型(p)-ANCA/ELISA(-)(24.4％,144/589)和第3类IIF(-)/ELISA(+)中的IIF(-)/抗MPO抗体(+)(29.5％,174/589)、IIF(-)/抗PR3抗体(+)(15.9％,94/589)、IIF(-)/抗PR3抗体(+)抗MPO抗体(+)(18.5％,109/589)为多见不一致表型,占总不一致表型的88.3％(520/589).结论 联合IIF和ELISA检测ANCA结果不一致的患者疾病谱较广;临床表现和首发症状均具多样性特征;常涉及多器官受累,容易造成漏诊、误诊,临床上需注意识别并提高诊断和鉴别诊断能力。
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