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目的探讨适形放疗治疗原发性肝癌伴门静脉主干瘤栓的临床疗效：方法对31例肝癌伴门静脉癌栓患者进行三维适形放疗，采用直线加速器6MV-X；台疗，2Gy／F，90％PTV50—60Gy。治疗前及治疗中均应用保肝治疗．治疗结束后3月进行疗效评价，结果有效率（CR＋PR）为67．4％。1.2年总生存率分别为32％，23％。中位生存时间为10．1月。结论三维适形放疗可改善局控率及生存率，有重要的临床应用价值。