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目的：观察化痰通腑法治疗急性缺血性卒中（痰热腑实证）的临床疗效。方法：将60例患者随机分为两组。治疗组30例，予以星蒌承气汤加减内服及西药治疗；对照组30例，予常规西药治疗，疗程均为30d。比较治疗前后神经功能缺损程度评分、Barthel指数积分分段人数、中医证候疗效。结果：治疗组神经功能缺损程度评分、Barthel指数评分、中医症状评分3项疗效指标均优于对照组。结论：中西医结合治疗能有效治疗急性缺血性卒中，值得临床推广使用。