131I治疗对Graves眼病转归的影响

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目的 分析131I治疗后Graves甲状腺功能亢进症(甲亢)疗效与Graves眼病转归的相关关系,探讨131I治疗对Graves眼病转归的影响.方法 652例Graves甲亢合并Graves眼病的患者,均按照常规程序一次性给予治疗量的131I.服用131I前测量患者眼球突出度,并详细记录眼部症状和特征.治疗结束后定期随访,评价疗效.结果 患者服用131I后Graves甲亢治疗的总有效率约为94.3%,Graves眼病的总好转率约为73.3%,而Graves甲亢及Graves眼病治疗均有效者约占总病例数的71.2%.131I治疗后Graves眼病的转归与Graves甲亢是否得到有效缓解具有明显的相关性(r=0.302,P<0.05).131I治疗后Graves甲亢治愈组与甲状腺功能减退症(甲减)组比较,Graves眼病的疗效差异无统计学意义(x2=0.296,P>0.05).结论 通过131I治疗来缓解Graves甲亢是控制Graves眼病的根本措施.患者服用131I后加强随访,及时发现和纠正甲减可有效避免Graves眼病的加重。

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