服药别忘补营养

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  现在的中老年人,约有80%患有慢性病,因而长期服药或间断服药。但是很多人在治疗期间,效果并不理想,这除了与治疗方案有关外,药物作用导致营养丢失进而影响康复是重要因素。据估算,长期服药的中老年人约50%因药物导致营养流失,影响了疾病的康复,必须引起高度警惕。
  降糖药:长期服用二甲双胍、苯乙双胍,会出现舌、口腔黏膜溃疡和失眠,这是由于两种降糖药阻碍肠道吸收维生素B12所致。维生素B12主要存在于动物性食物中,需要与钙结合才能发挥防贫血、维护神经系统健康的功能。富含维生素B12的食物有鱼、紫菜、猪肉、羊肝、茶叶等。
  降压药:长期服用降压药寿比山(吲达帕胺),会出现消化不良、腹胀、四肢无力,这与缺钾有关。寿比山有钙拮抗作用,它与血管平滑肌上的钙离子通道结合,使外周血管阻力下降,从而达到降压目的。但寿比山、降压0号、降压避风片,同时含有利尿作用的药物成分,容易使钾从尿中排出而导致钾缺乏。所以服用此类药应注意补钾。含钾的食物有香蕉、豌豆、土豆、芋头、菠菜、甘薯、海带、橘子、葡萄等,每天选用两种食物为宜,每种约50克。上述降压药还会使体内潴留水分排出,最好再适量补充镁和锌,食用南瓜子、栗子、杏仁等25克。此外,降压药开博通(卡托普利)易引起人体胶原蛋白流失,因此,适当吃些豆制品,以提高人体胶原蛋白含量。
  降脂药:服用降脂药舒降之(辛伐他汀)、美降脂(洛伐他汀)、来可适(氟伐他汀)等,易出现肌肉酸痛、疲劳乏力,这是此类药物导致人体辅酶Q10丢失所致。此类他汀降脂药,在促进肝脏清除血液内胆固醇,达到降脂效果的同时,可导致辅酶Q10丢失。辅酶Q10对心肌细胞有重要作用,能增强体力、保护心血管等。富含辅酶Q10的食物有牛肉、鸡肉、沙丁鱼、鲭鱼、坚果、豆油、糙米、全麦粉等。其中糙米含脂肪少,膳食纤维丰富,特别适合服用他汀类降脂药的老年人食用。血糖高者,需控制主食,多食新鲜蔬菜等,把血糖控制在正常范围之内。
  抗生素:服用口服青霉素、罗红霉素、头孢拉定等抗生素时,可诱发便秘或腹泻,这是因为抗生素在杀死病菌的同时,也杀死一些有益健康的细菌,使胃肠道内菌群失调所致。服用抗生素期间,每天应喝两杯约800毫升酸奶,酸奶里富含双歧杆菌,可维护肠道正常菌群平衡,预防便秘、腹泻,利消化。另外服用抗生素时尽量减少服用周期,服用一段时间后要及时更换药物,必要时口服含歧化酶类的药物,以维持胃肠黏膜的功能。
  硫糖铝:胃溃疡患者长期服用硫糖铝,可出现骨骼疼痛。硫糖铝可与食物中的磷酸根生成不能吸收的磷酸盐,使患者出现一种磷缺乏症,骨骼疼痛甚至发生骨质软化症。含磷的食物有蛋类、奶类、海带、紫菜、芝麻酱、花生等,其中芝麻酱不仅可以补充磷,还可在胃黏膜形成保护膜,减少胃酸对黏膜的伤害。每天早餐吃1勺,约15克芝麻酱即可。
  阿司匹林:长期服用阿司匹林易发生缺钙和骨质疏松。阿司匹林可抑制血小板聚集,小剂量长期服用来预防心肌梗死、动脉粥样硬化、动脉血栓,但也会使体内维生素D代谢加速而导致缺乏,从而造成人体钙缺乏。中老年人补钙的好办法是多吃些小虾皮、牛奶、海带、豆制品,多晒太阳,晒太阳可合成维生素D,最佳时间为上午9点以前,下午4点以后。
  左旋多巴:长期服用左旋多巴会干扰维生素B6的正常代谢,容易出现口角炎、口唇干裂、舌炎。但大剂量补充维生素B6,会影响帕金森症的治疗效果,因此通过饮食补充更好。含维生素B6较多的食物有黄豆、鹰嘴豆、葵花子、核桃。服用左旋多巴的帕金森症患者每天应吃50克葵花子或核桃仁,一般在服药半小时后吃。另外,维生素B6与氨基酸代谢关系密切,帕金森症患者应注意补充蛋白质,晚餐宜进食50克精瘦肉。
  消炎痛:长期服用消炎痛(美达新、吲哚美辛),可出现体重增加、水肿等症状。消炎痛是治疗风湿性关节炎的常用药,其代谢产物经胆囊排泄,影响肝胆功能,多补充一些生物类黄酮,可减轻药物的毒副作用。葡萄籽被认为是最佳的生物类黄酮,可每日将100克葡萄洗净榨汁饮用。
  据《健康周报》
  编辑/平湖秋月
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