硝酸甘油引起昏迷1例

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1病例介绍rn硝酸甘油副作用有头晕、头痛、恶心、呕吐等.但引起昏迷少见报道.现报道1例.rn患者女性,65岁.因反复胸闷一年,再发1 h入院,既往“颈椎病”5年.入院查体:血压120/70 mm Hg,心肺听诊无异常,ECG正常,心肌酶正常,诊断为“心绞痛”.给予舌下含化硝酸甘油0.6 mg,约3 min后患者突然神志不清,呈深大呼吸,口吐白沫,无抽搐及大小便失禁.家属在慌忙中再次给予1.2 mg硝酸甘油含化,症状进一步加重.当时测血压110/50 mm Hg,瞳孔无异常,颈软,心肺未见异常,压眶反射消失,克氏征、布氏征阴性.约30 min后经输氧,输液治疗逐渐苏醒.期间,查血电解质、心肌酶、ECG及头颅CT无异常.rn
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