目的 观察参松养心胶囊联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗老年冠心病心律失常的临床效果.方法 选取2018年1月-2019年12月楚雄彝族自治州人民医院收治的老年冠心病心律失常患者102例,采用抽签法随机分为观察组和对照组,各51例.在常规治疗基础上,对照组予琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,观察组在对照组基础上加用参松养心胶囊治疗.比较2组治疗效果、治疗前后缺血相关指标(缺血总时间、缺血发生次数与缺血总负荷)、血脂(总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)水平、异常心律(室性期前收缩、房室性期前收缩、交界性期前收缩及短阵心房颤动,异常心率出现次数越少证明治疗效果越好)表现及不良反应.结果 治疗4周,观察组总有效率为90.20％,高于对照组的68.63％(χ2=7.256,P=0.007);治疗4周后,2组缺血总时间、缺血发生次数与缺血总负荷等均较治疗前减少,总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平均较治疗前降低,高密度脂蛋白水平较治疗前升高,异常心律表现较治疗前明显改善,且观察组减少、降低、升高和改善幅度均大于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组不良反应总发生率为5.88％,低于对照组的23.53％(χ2=6.331,P=0.012).结论 参松养心胶囊联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗老年冠心病心律失常的效果值得肯定,患者各项指标与症状改善显著,且用药安全性高,值得临床推广应用.