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目的 探讨关节腔与静脉联合应用氨甲环酸对人工全膝关节置换术(TKA)患者失血量、凝血功能和DVT发生率的积极影响.方法 将2017年5月-2018年4月收治的70例人工全膝关节置换术(TKA)患者根据随机数字表分为观察组和对照组,每组35例,对照组患者松动止血带前20 min行静脉滴注生理盐水100 mL,术后关节腔引流管注射1.0 g氨甲环酸,闭夹2h后常压引流;观察组松动止血带前20 min前静脉注射氨甲环酸100 mL,术后操作同对照组.比较患者失血量、凝血功能和深静脉血栓DVT发生率.结果 观察组隐性失血(320A0±96.20)mL和显性失血量(240.20±80.00)mL及失血总量(560.50±160.50)mL均低于对照组(480.52±135.55)mL、(360.50±115.50)mL、(845.80±182.40)mL,差异有统计学意义(P＜0.05),术后患者凝血酶原时间(PT) (13.00±1.75)s和活化部分凝血活酶时间(APPT) (32.05±4.50)s及D-二聚体(D-D)(1.15±0.20)mg/L水平,与对照组的(31.75±4.55)s、(13.05±1.50)s、(1.05±0.20)mg/L比较,组间差异无统计学意义(P＞0.05);观察组DVT发生率5.71％略低对照组的14.29％,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 关节腔与静脉联合应用氨甲环酸对人工全膝关节置换术TKA患者而言,能显著降低患者的失血量,DVT发生率也较低,效果显著.