单纯性牙周治疗和牙周正畸联合治疗牙周病效果观察

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  【摘要】目的:探討单纯性牙周治疗和牙周正畸联合治疗牙周病的临床效果。方法:选取我院2018年1月至2019年6月收治的50例牙周病患者,按照入院先后顺序分为观察组和对照组,每组各25例。对照组患者行单纯性牙周治疗方案,观察组患者行牙周正畸联合治疗方案,记录两组治疗前后的探诊深度、牙冠长度、牙根长度进行对比。结果:根据治疗后显示,观察组患者探诊深度明显低于对照组,P<0.05;观察组牙冠长度显著高于对照组,P<0.05;观察组牙根长度与对照组对比无明显区别,P>0.05。结论:单纯性牙周治疗和牙周正畸联合治疗均对牙周病有着不同程度的疗效,牙周正畸联合治疗在增加牙冠长度上疗效显著高于单纯性牙周治疗,且不增加牙根长度,值得临床应用和借鉴。
  【关键词】单纯性牙周治疗;牙周正畸;牙周病
  【中图分类号】R781.4 【文献标识码】B
  牙周病作为口腔科临床较为常见的一种疾病,给患者生理带来了不同程度的影响,对牙齿美观亦如此。牙周病的治疗主要围绕着牙周基础治疗,基础治疗结束后观察临床效果,必要时应当配合牙齿的手术进行针对性治疗,单纯性牙周治疗虽然可以能解决一定问题,但是无法对患者的牙齿美观起到作用,然而牙周正畸治疗可以做到[1]。故本研究选择我院50例牙周病患者作为研究对象,现报告如下。
  1 资料和方法
  1.1一般资料
  选取我院2018年1月至2019年6月收治的50例牙周病患者纳入研究,按照入院先后顺序分为观察组和对照组,各25例。其中观察组男性15例,女性10例,年龄28~54岁;对照组男性13例,女性12例,年龄24~57岁。两组患者一般资料对比无明显差异,差异无统计学意义,P>0.05。患者及家属对本研究均知情并签署同意书,本研究已获得我院伦理委员会批准。
  1.2纳入标准
  患有轻度、中度牙周病,有牙齿错颌畸形、无内外科疾病,无骨代谢性疾病,无牙齿手术。
  1.3排除标准
  内科或外科疾病、有骨代谢性疾病史,牙齿曾经进行过手术以及病史资料不完整者。
  1.4方法
  对照组进行单纯性牙周治疗,其中包括进行口腔卫生教育、控制菌斑、调整牙合、龈上洁治和龈下刮治等,对牙周的局部致病因素进行消除,将牙石和菌斑消除后,在牙周袋上注射盐酸米诺环素软膏,1d/次,连续治疗4~6周。观察组在对照组的基础上进行牙周正畸治疗,通过使用CT检查以此来确定牙列和牙槽的排列顺序、骨密度、使用轻力Ni-Ti圆丝和直丝弓矫治技术将患牙以隔断和轻柔的方式进行整齐处理,20xg起始力度为最佳,如患者情况较为严重时可进行牙槽骨外形调整,牙龈成型,根据患者牙槽骨骨密度实际情况,对矫正力度进行适应调整,嘱咐患者每月按时进行复诊,并且根据X线片的信息查看牙周变化情况,维持6个月之后,对牙列功能情况及时调整,在正畸治疗的过程当中,医护人员应当对患者牙周病健康进行宣传普及,嘱咐患者早晚刷牙,养成对口腔安全的意识,在未恢复完全时,应当定期会医院进行检查。
  1.5观察指标
  对照组行单纯性牙周治疗方案,观察组行牙周正畸联合治疗方案,记录分析测量探诊深度、牙冠长度、牙根长度,随后对比两组指标。
  测量牙根长度:利用CBCT(口腔锥形束CT)法对牙根长度进行测量,对图像对比度进行设置,使得骨质清晰,进入冠状位窗口对牙根长度测量。
  2 结果
  2.1两组患者探诊深度对比
  两组患者探诊深度进行对比,观察组治疗后探诊深度显著低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义,详见表1。
  2.2两组患者牙冠长度对比
  两组患者牙冠长度对比,观察组治疗后牙冠长度显著高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义,详见表2。
  2.3两组患者牙根长度对比
  两组患者牙根长度对比,观察组治疗后牙根长度和对照组无显著差异,P>0.05,差异无统计学意义,详见表3。
  3 讨论
  牙周病指的是牙齿周围支持组织发生的一种慢性炎症性疾病,其发病原因涉及各个方面,其中牙齿菌斑是主要原因之一,菌斑引起牙周病的过程受人体全身以及局部所影响,所以往往因为多种病原微生物导致的,人类口腔中微生物有上百种,其中有关牙周病的就有三十多种,主要包括了放线杆菌和福塞雷杆菌,牙周病在经过基础治疗后临床症状能得到改变,其改变原因和口腔菌群有关[2]。
  综上所述,单纯性牙周治疗和牙周正畸联合治疗能有效进行抗菌,两种方式对牙周治疗均有一定疗效,两者联合治疗可以对牙周病起到显著效果,值得临床推广和借鉴。
  参考文献:
  [1]王威.牙周病单纯性牙周治疗和牙周正畸联合治疗的疗效研究[J].中国医药指南,2019,17(07):148-149.
  [2]于斌.单纯性牙周治疗与牙周正畸联合对牙周病患者的影响评价[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(07):31-32.
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