摘 要 目的：对比城市低保妇女与城市职业妇女在妇科病的患病率及不同年龄段患病率的不同，关心城市低保妇女生殖健康，创建和谐社会。方法：采用统一制定的妇科普查表对普查对象进行妇科检查、宫颈刮片、白带常规检查及B超检查。结果：2006年普查双塘社区低保人数951例，患妇科病333例，患病率35.02%(主要疾病为宫颈糜烂、子宫肌瘤、阴道炎。普查教师干部4545例，患病663例，患病率14.59%(主要疾病为阴道炎、子宫肌瘤、宫颈糜烂。两组人群患病率上有显著差异(P<0.005)。结论：社区低保妇女在生活水平、医疗保险及生殖健康知识等方面不及职业妇女而致妇科患病率高。
　　关键词 社区低保妇女 患病率 妇科普查 生殖健康
　　
　　资料与方法
　　以2006年南京市秦淮区双塘街道951例已婚低保妇女及秦淮区干部教师4545例为普查对象，按照秦淮医院制订的统一的妇科普查表，由专人登记表格，副主任医师以上人员检查，常规做妇科检查，宫颈刮片，白带检查，盆腔B超。妇科常见病的诊断标准根据乐杰主编《妇产科学》[1]。
　　
　　结 果
　　两组对象妇科常見病的患病率见表1。
　　


　　讨 论
　　本次普查社区低保妇女951例，查出妇科常见病333例，患病率35.02%。普查干部教师4545例，查出妇科常见病663例，患病率14.59，患病率明显低于低保妇女(P<0.005)。其中子宫肌瘤和宫颈糜烂的患病率低保妇女均明显高于教师干部组(P<0.005)。两组患病率差异主要原因：①低保人群结婚生育年龄较早、性卫生知识、避孕知识缺少，人流引产等情况较高，因此宫颈疾病、子宫肌瘤发病率显著高于干部教师组，而且宫颈糜烂患病较干部教师组年轻化。②低保妇女经济拮据，看病自费，往往有病不医。
　　措施一：应加强性卫生教育和指导计划生育工作。这个教育应从早抓起，社区医院或计划生育服务站要担当起这样的责任。可以以免费授课、发放宣传册或门诊咨询的形式来达到这一目的。另外，高中生及大学生也可开展这方面的课程。
　　措施二，健全低保人群的医疗保障制度。这需要政府的大力投入。目前秦淮区政府每年都对低保人员进行体检，体检结果及处理意见也及时提送给每个人，做到早发现。低保人员医疗保障制度也在逐步完善，让低保人员有病必医。
　　措施三，鼓励男性加入到维护生殖健康的队伍中来。男性的生殖健康、卫生习惯、性行为等对女性的生殖健康关系重大。
　　
　　参考文献
　　1 乐杰，主编.妇产科学.第6版.北京：人们卫生出版社，2004：93.