目的:探讨重性抑郁症患者西酞普兰治疗前后的生活质量比较及其相关影响因素分析。方法:采用病例对照研究方法,分别在西酞普兰治疗前和治疗后6周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁严重程度,36条简明健康状况调查问卷(SF-36)评价患者生活质量,并于治疗前采用威斯康星卡片分类测验进行认知功能评定。均数间比较采用t检验,治疗前生活质量和认知功能、汉密尔顿抑郁量表因子分进行Pearson相关分析。结果:(1)病例组(治疗前和治疗后)生活质量显著低于正常对照组(P<0.01)。(2)与治疗前相比,病例组生活质量中除生理功能维度外,其余七个维度均比治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗前生活质量除躯体疼痛、精力外,六个维度与威斯康星各项具有相关性(P<0.05)。(4)治疗前生活质量与阻滞因子、睡眠因子无相关(P>0.05)。除生理职能、情感职能外,六个维度与汉密尔顿抑郁量表焦虑/躯体化因子呈负相关(P<0.05)。生理功能与体重呈负相关(P<0.05)。结论:重性抑郁症患者生活质量显著下降,西酞普兰可以显著提高重性抑郁症患者生活质量,但尚未恢复到正常人群水平。患者治疗前生活质量与认知功能呈一定相关性。治疗前生活质量与汉密尔顿抑郁量表焦虑/躯体化因子、体重呈一定相关性。