手术室护理存在的问题与对策研究

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  【摘要】目的:对当前医院手术室护理中存在的问题进行分析,并提出解决对策。方法:本文主要针对我院从2000年3月到2011年12月间手术室护理工作中出现的主要问题进行分析,并实施相应的解决对策。结果:有效的杜绝了手术室护理安全问题的发生,减少了手术差错,提高了手术的安全性。结论:对医院手术室护理问题进行分析,可以有效的降低手术医疗事故的发生,保证人民身体健康以及生命安全。
  【关键词】手术室;护理;问题;对策
  手术室作为医院中一个特殊的部门,肩负着为患者实施手术的重要使命,随着医学技术的不断发展,近些年来手术的难度不断增加,手术护理中出现的问题也越来越多,因此,手术室护理人员应该及时针对出现的问题进行分析总结,找出问题的原因,减少或杜绝手术护理问题的发生,提升整体的护理水平。接下来对我院2000年3月到2011年12月间手术室护理中出现的问题进行总结。
  1手术室护理常见问题
  1.1医护言语及行为不规范通常进行手术的患者,除去一些全身麻醉的患者外,大多意识清晰,医护人员在其面前的言语和行为不规范,可能直接影响患者的身体康复。
  1.2护理水平不达标由于一些手术护理人员的业务水平以及工作经验有限,给患者带来额外的精神和物质负担,甚至导致一些医疗事故的发生。
  1.3工作责任心不强有些护理人员在进行护理工作时,往往漫不经心或是三心二意,经常出现违反护理规范的护理行为,直接导致了各种医疗事故、护理纠纷的发生。
  1.4没有严格按照规章制度进行护理在手术室护理纠纷案例中,很多都是由于护理人员没有严格按照规章制度进行护理所致,比如说手术器材、纱布等遺留患者体内的护理纠纷时有发生。
  1.5护理人员工作时间安排不合理手术室的医护人员往往工作忙碌,护理人员大多处于高度紧张的精神状态中,精神和体力消耗巨大,一些洗手护士和巡回护士的工作时间安排不合理,从而导致了很多误伤事故的发生。
  2对策和方法
  2.1更新自我护理观念,严格按照法规进行护理
  2.1.1作为手术室的护理人员必须转变自身的护理观念,工作中时刻以患者为中心开展护理工作,培养良好的服务意识。此外,医院还应该加强对手术室护理人员的素质培训,不断强化护理人员以患者为中心的护理服务理念。
  2.1.2手术室护理人员还应该提高自我保护意识,不断学习相关的护理法律法规,在提高自我保护意识的同时,严格按照法律法规的要求对自身的护理行为进行规范,在工作中应该学会利用法律法规来保护自己和患者的合法权利,从而有效的避免一些医疗纠纷的发生。
  2.1.3在进行手术前,护理人员应该对患者进行必要的探视和安抚工作,初步了解患者的基本情况,向患者介绍手术前的注意事项,手术的基本过程,使患者正确对待手术,并增强他们术后恢复健康的信心。此外,护理人员还应该对整个手术步骤以及需要的医疗器材进行详细的了解,做到有备无患。
  2.2严格考核,按职上岗
  2.2.1手术室的护理人员应该严格按照相关的工作操作规章制度进行护理,明确自身的工作职责。一些医疗纠纷的主要原因就是不同职责的医护人员相互顶替,所以,手术室狐狸热源应该严格按照自己工作职责和范围进行护理工作,护理工作只能由护士来进行。
  2.2.2合理的安排护理人员的工作时间,在进行相关班次的排列时,应该充分考虑洗手护士以及巡回护士工作的时间和次数,尽量在保证工作质量的前提下,降低护士的身心疲劳状况。此外,还应该针对第二天手术的安排情况,对相关手术室医护人员进行调整,在保证手术安全和质量的前提下,尽量使医护人员得到充分的休息。
  2.3严格按照医疗护理技术操作规程进行工作
  2.3.1接送手术病人时严格执行交接班制度手术室对手术病人的责任,从接病人开始到送回病房结束。在接病人时一定要依据手术通知单定项查对,不能接错病人,更不能做错手术部位。
  2.3.2术中查对签名制度手术室《术中护理记录》单是对病人负责和具有一定法律意义的依据。因此,护士必须认真填写。(1)病人进入手术室后须由上台、巡回护士根据手术通知单,再次认真核对病人的姓名、性别、年龄、手术名称和手术部位等项目后做责任签名;(2)术中认真清点器械、纱布、缝针、线轴、各类引流管以及钻头螺丝等物品并认真填写《术中护理记录》单;(3)关闭休腔前后必须要由上台、巡回护士仔细清点物品,无误后签名。
  2.3.3严格消毒隔离制度,防止院内感染对一些特殊感染手术,如HBsAg阳性病人、艾滋病感染者、淋病和尖锐湿疣等病人,术后一定要严格按照消毒隔离制度处理,决不能麻痹大意。
  2.3.4 防止术后弄错、弄丢病人的病理标本一般要求病人的病理标本由器械护士妥善保管。手术结束后交给主管医师,并将标本放入盛有固定液的容器内,贴上标签。注意,器械护士在手术中无论取下任何组织都要询问医师是否要留取标本,不可自行处理。
  3结论
  在现代的医院治疗中,“以人为本,以患者为中心”的服务思想是其核心内容。针对当前手术室护理中存在的问题,相关的护理人员应该时刻以病人为中心,严格规范自身的职业素养以及业务水平,保证患者身体尽快康复,提高手术室护理水平,减少不必要的手术室医疗纠纷。
  参考文献
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