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目的 观察肺癌和乳腺癌患者骨转移的特点、发生率及转移部位.方法 对646例患者均进行全身骨显像,部分患者增加断层融合图像或特殊体位显像,骨显像剂是99mTc-MDP.结果 (1)646例患者核素骨显像显示骨转移者246例,阳性率38.1%.肺癌366例,骨转移者156例,阳性率42.6%;乳腺癌280例,骨转移者90例,阳性率32.1%.肺癌患者骨转移高于乳腺癌患者(P＜0.01).(2)肺癌和乳腺癌骨转移部位以胸部为最多见,其次是脊柱,再次为骨盆、四肢和颅骨.(3)肺癌和乳腺癌的骨转移发生率随病程的延长而增加,总体上无时相性,骨转移是随时发生的.结论 肺癌和乳腺癌患者定期进行放射性核素全身骨显像对病程分期、治疗方案的选择及预后评价均有重要的临床价值。