目的 探究食管癌患者微创切除术后发生肺炎的危险因素,阐明术后发生肺炎与喉返神经麻痹之间的相关性.方法 选择原发性食管癌的老年患者258例作为研究对象,所有患者接受微创切除术治疗,根据患者术后是否发生肺炎分为肺炎组和非肺炎组,比较两组术中及术后相关指标,采用Logistic回归分析探究影响患者术后发生肺炎的独立相关因素.结果 肺炎组平均年龄〔(68.24±4.75)岁〕显著大于非肺炎组〔(66.33±5.23)岁〕;肺炎组36.11％(13例)患者出现喉返神经麻痹,非肺炎组17.11％(38例)喉返神经麻痹,两组间的差异有统计学意义(P<0.05);肺炎组清扫淋巴结野数为3的比例较非肺炎组显著增大〔22例(61.11％)vs 92例(41.44％),P=0.030〕.年龄、喉返神经麻痹均是影响术后肺炎发生的独立相关因素.结论 老年食管癌患者经微创切除术治疗后发生肺炎与喉返神经麻痹间存在显著相关性,预防患者术后喉返神经麻痹可能降低术后肺炎的发生率.